mail arrangementer supervision E-gruppe nyviden fagligt stof debat vedtægter bestyrelse generalforsamling
forside indmeldelse medlemmer institutioner links søg

Indhold


Artikler i Ny Viden - oversigt






til forsiden


Ny Viden


Herointørke
Af Morten Hesse, psykolog 


Hvad ville der ske, hvis politiets indsats fik stor effekt på heroinen i Europa? Sådan at priserne pludselig steg voldsomt, og ren heroin blev svært at få fat i. I dag er dette et rent hypotetisk spørgsmål, men i Australien har det nogle måneder af år 2001 været den skinbarlige sandhed:
heroin var om ikke forsvundet, så reduceret voldsomt, prisen var tårnhøj, renheden var lav, og som følge heraf var forbruget faktisk faldet. Hvilke effekter har dette haft, sundhedsmæssigt, socialt, kriminalitetsmæssigt?
Dette er et spændende, naturligt eksperiment.
Man kunne så håbe, at der kunne ses et tilsvarende fald i overdoser, nye hepatitisinfektioner, injektionsrelaterede bylder, og blodpropper hos unge stofmisbrugere.

Hvad viser resultaterne så?
Den gode nyhed er, at antallet af overdoser faldt markant, og på ingen måde blev opvejet af overdoser af andre stoffer (Degenhardt m. fl., 2005). Antallet af overdoser, hvor benzodiazepiner spillede en rolle faldt samtidig, formodentlig fordi benzodiazepiner ikke kan slå ihjel alene.

Billedet med hensyn til infektioner og injektionsskader er til gengæld noget mere broget. Der var godt nok et fald i nye hepatitis C infektioner i de første måneder. Men det ser ud til, at ændringerne på begyndte, før heroinet forsvandt. Antallet af nye hepatitis C infektioner begyndte at falde nogle måneder før herointørken begyndte, og fortsatte med at falde mange måneder efter at den var slut. Med hensyn til de mere direkte injektionsskader sås slet ingen ændring i eller efter perioden. Forfatterne til nedenstående artikel foreslår, at det faktisk burde blive værre: injektionsmisbrugerne forventedes at skifte fra heroin til benzodiazepiner eller kokain og injicere disse stoffer, og derfor få betydelige vævsskader (Day m. fl., 2005). Måske har en reduktion i heroininjektion og en forøgelse af injektion af andre stoffer ophævet hinanden?

Det er svært at sige, om de ændringer der blev observeret, kun er en effekt af den pludselige mangel på heroin. I 90erne var heroin nærmest epidemisk i Australien, og det kan tænkes, at "stofscenen" har lært sig ting, der gør at overdoser skulle falde noget. Det kan også tænkes, at heroin simpelt hen var ved at gå af mode (hvilket er i overensstemmelse med, at nye hepatitis C infektioner faldt blandt unge allerede før heroinet forsvandt).


Referencer
Carolyn A Day, Louisa J Degenhardt, Stuart Gilmour and Wayne D Hall
: The impact of changes to heroin supply on blood-borne virus
notifications and injecting related harms in New South Wales,
Australia. BMC Public Health 2005, 5:84
http://www.biomedcentral.com/1471-2458/5/84/abstract

Degenhardt LJ, Conroy E, Gilmour S, Hall WD.: The effect of a
reduction in heroin supply on fatal and non-fatal drug overdoses in
New South Wales, Australia. Med J Aust. 2005 Jan 3;182(1):20-3
http://www.mja.com.au/public/issues/182_01_030105/deg10387_fm.html



sidens top

til forsiden